Лечение проводится обязательно комплексно. Рациональную диету назначают в соответствии с возрастом ребенка. Следует исключить облигатные пищевые аллергены из рациона как ребенка, так и матери (яйца, цитрусовые, шоколад, кофе, клубника, консервированные продукты), ограничить количество легкоусвояемых углеводов, поваренной соли. Сахар можно заменить фруктозой в соотношении 1,0: 0,3.
Ребенка с ЭКД желательно кормить материнским молоком до 1-2 лет, при условии рациональной диеты матери. Подкорм рекомендуется вводить в рацион ребенка с ЭКД на 1 мес. позже, чем здоровым детям.
При искусственном и смешанном вскармливании следует максимально уменьшить количество коровьего молока, использовать кисломолочные продукты, прикорм вводить раньше. В случае четкой связи клинических проявлений с употреблением коровьего молока перевести ребенка на безмолочное питание, исключить соевые смеси или молоко других животных (козье, кобылье).
Режим дня. Целесообразно максимальное пребывание на чистом свежем воздухе. В комнате необходимо поддерживать гипоаллергенный режим (дважды в сутки влажная уборка, изъятие ковров, перьевых подушек, ворсистых одеял).
Уход за кожей. Нельзя перегревать ребенка. Купать следует ежедневно, в жаркие дни - дважды. Для ванн и обливаний применяются настои трав (ромашки, череды, душицы, чистотела, крапивы), растворы глины, перманганата К, добавляют отвар отрубей. Кожные складки смазывают маслом (кукурузным, подсолнечным, ланолиновым, облепиховым и т.д.). При мокнущих опрелостях, молочной корке пользуются болтушками с тальком, крахмалом, глиной. При наличии гнейса за 3-4 ч до купания кожу смазывают растительным маслом или вазелином, а при купании смывают мочалкой, вычесывают частым гребнем. При уходе за малышом может помочь няня на несколько часов в неделю чтобы разгрузить маму.
Регуляция функции желудочно-кишечного тракта. Согласно возрастных и конституционных особенностей органов пищеварения у детей рекомендуется принимать такие меры: осуществлять контроль над регулярным опорожнением кишечника; проводить 10-14-дневные курсы эубиотиков (лактобактерин, бифидум-бактерин, пищевые добавки); применять энтеросорбенты (пищевые волокна, Энтеросгель, Полифепан, Полисорб, Силард, фибра-лакто и т.п.); массажи (общие, на участки живота, сегментарные).
В манифестном периоде ЭКД по возрастным показаниям назначают антигистаминные препараты. Эффективны лечебные ванны, энтерально - фитонастои.
При появлении устойчивых клинических симптомов следует провести дифференцированную диагностику и назначить этиопатогенетическую терапию
согласно с определенной нозоформой.
Антенатальная профилактика: здоровый образ жизни будущих матерей, рациональный пищевой рацион с исключением облигатных аллергенов.
Постнатальная профилактика: ограничение пищевых и медикаментозных антигенных нагрузок, гистаминно-либерационных препаратов, естественное вскармливание, рациональный режим дня, стимуляция функции желудочно-кишечного тракта.
Прививки проводят по плану (при отсутствии генерализированных кожных симптомов). За 2-3 дн до и 5-7 дн после прививки применяют антигистаминные препараты, витамин В5.
Прогноз. У определенной части детей с ЭКД наблюдается трансформация в аллергодерматозы, респираторные аллергозы.
Автор: Иннокентий Свистунов
Обсудить
Читайте также
КОНТЕКСТ.ru - это новостной сайт нового формата, посвященный контекстной рекламе и рекламе в интернете. Управление сайтом осуществляется самими участниками
Комментарии